Visit Turkey For Healtcare

خدمات زرع الانسجة والخلايا


خدمات نقل الخلايا و الأنسجة

أُنشئ بنك الأنسجة العضلية في جامعة أنقرة و بنك للعظام في مستشفى أتاتورك للبحوث و التدريب خصيصاً لتوفير الأنسجة التي تحتاجها المعاهد و المؤسسات العاملة في مجال زراعة الأنسجة و الأعضاء.

قمنا بنشر مكتبات أخرى لسجلات البيانات من أجل تشجيع زيادة معامل مطابقة الأنسجة، لما لهذه المعامل من دور هام في زراعة الأعضاء و نخاع العظام، و أيضاً من أجل تسريع مطابقة الأنسجة في كل إقليم. و تحقيقاً لهذا رفعنا عدد معامل مطابقة الأنسجة إلى 32 موزعة على تركيا.

بينما نحتاج 4000 عملية زرع نخاع عظام سنوياً تقريباً بالقياس على عدد سكان بلادنا، فإنه لا يمكن إجراء إلا 800 – 900 عملية سنوياً فقط بسبب غياب المتبرعين المناسبين. يترقب أكثر من 3000 شخص سنوياً فرصتهم في تلقي نخاع مناسب.

في معظم حالات زراعة نخاع العظام لا يكون المتبرع من أقارب المريض، و يمكن توفير النخاع المناسب من الخارج. و لإن حجم المتبرعين بنخاع العظام في تركيا أقل من 40,000 متبرع، فإن الحاجة تضطرنا إلى البحث خارج البلاد. تتولى مؤسسة الضمان الإجتماعي سداد تكاليف خدمات إستقدام النخاع من الخارج، و الذي يستدل عليه بعمليات بحث و مسح خارج البلاد. و بذلك تفتح هذه المؤسسة أبواب أمل لمحتاجي الزراعة. إعتمدنا عدداً محدوداً من مراكز الزراعة و منحناها الإذن لنوفر هذه الخدمة في كل الأقاليم، و من أجل رفع مستوى الخدمة. في يونيو 2011 كان لدينا ما مجموعه 45 مركز زرع نخاع. منها 14 مركز للأطفال و 31 للكبار.

و بخصوص الخلايا الجذعية، فقد أصبحنا أحد البلاد الرائدة في هذا الحقل بالسماح باستخدام الخلايا الجذعية في علاج حالات تدمير جسم المريض بواسطة نخاع المتبرع الغير متوافق معه Graft Versus Host Disease (GVHD)، ذلك في بما يتفق مع المعايير العلمية. في جامعة أنقرة، تم التصريح بدراسة خضع فيها 10 مرضى لزراعة تجريبية لخلايا جذعية لعلاج إصابات الحبل الشوكي.

قمنا بزيادة عدد بنوك القرنية إلى 16 بنكاً لتقصير فترة ترقب المرضى لزراعة القرنية، و ذلك بالتزامن مع الدراسات الجارية الهادفة إلى لتقليل عدد المحتاجين لها، و زيادة عدد القرنيات الموهوبة من المتوفيين، و الذي تحقق عن طريق تفعيل خطة ربط مصادر القرنيات ببنوك القرنية.

مركز تركيا لتنسيق الخلايا الجذعية (TURKÖK)

أنشئ المركز من أجل تجنب التخبط في الشئون المتعلقة بإستخدام الخلايا الجذعية في العلاج، و ذلك بقرار وزاري رقم 22739 بتاريخ 16 يوليو 2008.

أهداف المركز هي:

جمع مراكز زراعة خلايا الدم الجذعية hematopoietic stem cells تحت سقفٍ واحد و التنسيق بينها

تأسيس البنك الوطني لنخاع العظام للتيسير على المواطنين المنتظرين زراعة خلايا الدم الجذعية.

بلوغ معايير جودة الإتحاد الأوروبي

تعزيز القدرات الإدارية و ضمان التنسيق في عملية إستخراج خلايا الدم الجذعية الموهوبة من الحبل السري بعد الولادة، بعد إختبار تجانس دم المشيمة سواءاً في نزل المتبرعة أو الدم المخزن في البنك القومي لدم الحبل السري من غير الأقارب.

تنسيق جهود الإستدلال على خلايا دم جذعية في خارج البلاد لمن لا يوجد متبرع يناسبهم محلياً، لتقليص فترة ترقبهم.

تجميع 50,000 وحدة دم من الحبل السري المتبرع به بحلول 2013.

إتمام 2500 زراعة نخاع سنوياً أو أكثر.

إنشاء مراكز تنسيق إقليمية في 29 منطقة صحية مبدئياً، و ذلك للوصول إلى الجموع المستهدفة من المتبرعين.

إنشاء "مراكز المتبرعين المتطوعين" بالعدد الذي يقدِّره مركز التنسيق الإقليمي في كل منطقة.

إنشاء بنك قومي لدم الحبل السري من غير الأٌقارب، و مراكز تجميع عينات دم الحبل السري (للعينات الموهوبة من مستشفيات الحكومة و مستشفيات الجامعات و مستشفيات الولادة الخاصة)

تحسين جودة الخدمة و تسريع الإجراءات لتقليص عدد المرضى المنتظرين العلاج و تقليص معدل وفيات المرضى، بالإضافة إلى تنسيق جهود المراكز المحلية و الدولية.

بدأ خطوات الحصول على إعتماد مراكز زرع خلايا الدم الجذعية في تركيا من مؤسسات دولية مثل "المنظومة الأوروبية لبيانات المتبرعين بنخاع العظام" EM-DIS، و منظمة واهبي نخاع العظام حول العالم BMDW، منظمة واهبي النخاع العالمية WMDA، المجموعة الأوروبية لدم و زراعة النخاع EBMT، مع ضمان التنسيق و الترابط معهم.

تسديد مصاريف المنظمة بحلول عام 2013 بدون الحاجة إلى طلب مخصصات إضافية.

تمويل المشاريع العلمية داخلياً و خارجياً من من إيراداتها و بتقديم الدعم الفني.

جراحات الإستوصال (إعادة الوصل) Replantation

تعد محاولة إستوصال طرف مقطوع في حادثة أو ما أشبه سباقاً مع الزمن حدوده ساعات معدودة. و تظهر المشلكة عندما يغيب التنسيق بين مقدمي الرعاية الصحية لسرعة توجيه الحالة في المسار السليم و المشاكل التي تظهر خلال التنظيم.

في السابق، كان يتعين على المريض الذي يقصد المستشفى بإصابة يد أو بتر أن يهيم بين المستشفيات لإنه لم يكن يوعّى للصواب، و لم يتلقى الإسعافات الأولية. و المرضى الذين كانوا يحالون إلى المستشفيات من خلال خدمة إسعاف 112 كانوا يعانون ضياع الوقت في محاولات الإستدلال على المركز المناسب. أما اليوم، يتم إجراء حوالي 750 جراحة إستوصال سنوياً، و عدد عمليات الإستوصال الميكروسكوبي –بما فيها إصابات اليد مع مضاعفات- يبلغ حوالي 1500 عملية. عدد الإطباء المتخصصين العاملين فعلياً في هذا المجال حوالي 75. نحن نخطط لزيادة عددهم إلى 300 طبيب عندا تتم الأعمال الجارية لإضافة تخصصات فرعية دقيقة في جراحات اليد تحديداً. و قد أعددنا قائمة بالمراكز الحكومية و الخاصة الموجودة. و في الوقت الراهن، خلقنا القدرة على علاج إصابات اليد المصحوبة بمضاعفات و حالات البتر في مستشفيات حكومية و خاصة في 22 مدينة.

جدول 17:مراكز الإستوصال في تركيا

مسلسل

المدينة

المؤسسة

نوع المؤسسة

التبعية

1

أنقرة

Ankara Numune Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

2

أنقرة

Dışkapı Yıldırım Beyazıt  Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

3

أنقرة

Ankara Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

4

أنقرة

Ankara University Cebeci Training and Research Hospital

مستشفى عام

الجامعة

5

أنقرة

Ankara Hacettepe University Faculty of Medicine

مستشفى عام

الجامعة

6

أنقرة

Ankara Başkent  University Hospital

مستشفى عام

الجامعة

7

أنقرة

Private Akay Hospital

مستشفى عام

خاص

8

أنطاليا

Akdeniz University Faculty of Medicine

مستشفى عام

الجامعة

9

أنطاليا

Başkent University Alanya  Implementation and Research Center

مستشفى عام

الجامعة

10

بورصة

Uludağ University Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

11

بورصة

Private Acıbadem Bursa Hospital

مستشفى عام

خاص

12

بورصة

Private Medikalpark Bursa Hospital

مستشفى عام

خاص

13

دينيزلي

Denizli

Pamukkale University  Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

14

ديار بكر

Dicle University Faculty of Medicine

مستشفى عام

الجامعة

15

Düzce

Düzce University Research and Implementation Hospital

مستشفى عام

الجامعة

16

Edirne

Trakya University Faculty of Medicine

مستشفى عام

الجامعة

17

Elazığ

Fırat University  Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

18

إرزوروم

Erzurum

Atatürk University Healthcare Research and Implementation Hospital

مستشفى عام

الجامعة

19

إرزوروم

Erzurum

Erzurum Regional Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

20

Eskişehir

Osmangazi University  Training Implementation and Research Hospital

مستشفى عام

الجامعة

21

Eskişehir

Private Ümit Hospital

مستشفى عام

خاص

22

جازيانتيب

Gaziantep

Gaziantep University Faculty of Medicine

مستشفى عام

الجامعة

23

Isparta

Süleyman Demirel University Research and Implementation Hospital

مستشفى عام

الجامعة

24

إسطنبول

Private Çamlıca Hospitalium Hospital

مستشفى عام

خاص

25

إسطنبول

Private Medikalpark Göztepe Hospital

مستشفى عام

خاص

26

إسطنبول

Bağcılar  Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

27

إسطنبول

Private Halkalı City Hospital

مستشفى عام

خاص

28

إسطنبول

Private Florance Nightingale Europe Hospital

مستشفى عام

خاص

29

إسطنبول

Istanbul University Faculty of Medicine Hospital (Çapa)

مستشفى عام

الجامعة

30

إسطنبول

Istanbul University CerrahpaşaFaculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

Üniversite

31

إسطنبول

Şişli Etfal Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

32

إسطنبول

Kartal Lütfi Kırdar Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

33

إزمير

Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

34

إزمير

Ege University Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

35

إزمير

Private Emot Hospital

مستشفى عام

خاص

36

إزمير

Atatürk Training and Research Hospital

مستشفى عام

وزارة الصحة

37

كونيا

Konya

Selçuk University MeramFaculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

38

كونيا

Konya

Başkent University Hospital

مستشفى عام

الجامعة

39

Malatya

İnönü University Turgut Özal Medical Center

مستشفى عام

الجامعة

40

مرسين

Mersin

Mersin University Healthcare Research and Implementation

Hospital

مستشفى عام

الجامعة

41

سامسون

Samsun

19 May University Healthcare Implementation and Research

Center

مستشفى عام

الجامعة

42

Samsun

Private Medikalpark Samsun Hospital

مستشفى عام

خاص

43

Sivas

Cumhuriyet University Healthcare Services Implementation and Research Hospital

مستشفى عام

الجامعة

44

Tokat

Gop University Faculty of Medicine Hospital

مستشفى عام

الجامعة

45

Trabzon

Blacksea Technical University Farabi Hospital

مستشفى عام

الجامعة

46

فان Van

100.Yıl University Health Research and Implementation Hospital

مستشفى عام

الجامعة

47

فان Van

 

مستشفى عام

خاص